Eläinsairaala Evidensia Tammisto

Kissan kilpirauhasen liikatoiminnan hoito radiojodilla 

Tammiston eläinsairaalassa on ainoana Evidensian toimipisteenä tarjolla radiojodihoito kissojen kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon. Kissan kilpirauhasen liikatoiminnan syynä on yleensä kilpirauhaskudoksen liikakasvu tai hyvänlaatuinen kasvain, joka tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Kohonnut kilpirauhashormonipitoisuus aiheuttaa kilpirauhasen liikatoiminnan oireet, joita ovat mm. yliaktiivisuus, laihtuminen, lisääntynyt ruokahalu sekä juominen ja virtsaaminen. 

Radiojodihoitoa pidetään kissojen kilpirauhasen liikatoiminnan ensisijaisena hoitovaihtoehtona.  Leikkaus ja lääkehoito sekä niukkajodinen ruokavalio ovat myös tehokkaita hoitomuotoja. Radiojodi ja leikkaus ovat parantavia hoitoja, kun taas lääkkeillä ja niukkajodisella ruokavaliolla ehkäistään ainoastaan kilpirauhashormonin syntyminen, jolloin sairauden oireet helpottavat, mutta sairaus ei parane. 

Tammistossa radiojodihoidon toteutuksesta vastaa kolmen eläinlääkärin ja neljän klinikkaeläinhoitajan tiimi yhdessä säteilyfyysikon ja röntgenhoitajan kanssa. Radiojodihoidossa kissat tuodaan sairaalaan hoitoviikon maanantaina ja ne kotiutuvat yleensä saman viikon perjantaina. Radiojodihoitoon on sairaalassa erilliset tarkoituksenmukaiset tilat, missä jokaiselle kissalle on oma nelikerroksinen yksiö. Kissat ruokitaan ja hoidetaan kaksi kertaa päivässä, lisäksi radiojodihoitotilassa on ympärivuorokautinen kameravalvonta. 

Radiojodihoidon edut 

Hoito on parantava 95 %:lla potilaista. Kyseessä on tehokas hoito; radiojodihoito vaatii yleensä vain yhden hoidon, joka annetaan kapselina suun kautta kevyessä rauhoituksessa. Vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja hoitoa vaativan kilpirauhasen vajaatoiminnan riski on pieni. 

Pieni osa kissoista (noin 5 %) vaatii toisen hoidon. Näillä kissoilla on yleensä vakava kilpirauhasen liikatoiminta, voimakkaasti koholla oleva kilpirauhashormonipitoisuus ja suuri kilpirauhanen. Pahanlaatuiset kilpirauhasen kasvaimet vastaavat hoitoon huonommin kuin liikakasvu tai hyvänlaatuiset kasvaimet, toisaalta radiojodihoito on ainut hoitovaihtoehto, mikäli kasvain on lähettänyt etäpesäkkeitä. 

Radiojodihoidon haitat 

Radioaktiivisen säteilyn vuoksi kissan pitää olla eläinsairaalassa eristyksessä noin 4 vrk ajan, eikä omistaja saa vierailla kissan luona tänä aikana. Säteilyeristys jatkuu kotona vielä 2 viikkoa, lisäksi omistajan pitää kerätä ja säilyttää kissan jätökset yhteensä n. 6 viikon ajan hoidon jälkeen, ennen kuin ne voi hävittää normaalisti. 

Noin 15 %:lle kissoista aiheutuu tilapäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, mutta jatkuvan lääkityksen tarve on harvinainen. Myös piilevän munuaissairauden oireet voivat pahentua, kun kilpirauhasten toiminta normalisoituu.  

Radiojodihoitoon vaikuttavat tekijät ja etäkonsultaatio 

Hoitopäätökseen vaikuttavat monet tekijät kuten kissan mahdolliset muut sairaudet ja lääkitykset. Kissan yleisvoinnin tulee olla niin hyvä, että se pärjää eristyksissä. Lisäksi kissan täytyy olla luonteeltaan sellainen, että radiojodikapseli voidaan antaa suun kautta turvallisesti. Koska kaikille kissoille radiojodihoito ei sovi, ja hoidon jälkeen tarvitaan erityisjärjestelyjä myös kotona, varataan ennen radiojodihoitoa etäkonsultaatioaika. Etäkonsultaatiossa eläinlääkäri käy asiakkaan kanssa huolellisesti läpi kaikki radiojodihoitoon liittyvät asiat. Etäkonsultaatio ei vielä sido radiojodihoitoon, mutta on välttämätön kaikille radiojodihoitoon tuleville. 

Radiojodihoidon sähköposti: radiojodihoito.tammisto@evidensia.fi